于连仲

综合来讲，相比于肥胖的药物治疗，详细而周密的饮食调整计划和科学适度的运动疗法可以说是更加安全和廉价的减肥方法，在决定药物治疗之前，如尚未尝试过这两种方法，建议可先尝试一番。

因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势。三、不恰当的减肥方式有哪些危害说起身上的肥肉（脂肪），想必没有人喜欢。

5、易引起肝胆疾病：由于肥胖者的高胰岛素血症是其内因性甘油三酯合成亢进，造成在肝脏内合成的甘油三酯蓄积，从而形成脂肪肝。人体脂肪过多，影响到体内性激素的平衡。但是，俗话说是药三分毒，减肥药中所含的某些成分会对人体产生极大的危害。肥胖妇女因卵巢机能障碍可引起月经不调。宫寒的人，小肚子就会突出。

通常来说，人体的寒气越重，所需的屏障越厚，脂肪越多。肥胖者因体重增加，需要更多的氧，但肺不能随之而增加功能。很多人不理解，为了「减肥」切胃，为了瘦不要命了吗？没这个必要吧。

最后，祝杨天真手术成功、早日康复。普通人就算想做，医院也不会给你做的，切胃手术有明确的适用标准。被切下来的胃，图自极昼工作室其次，可能面临严重的并发症。如果你没听过这个名字，她是一个著名明星经纪人，带过的艺人个个都很红，比如张雨绮、李现、朱亚文、鹿晗、马伊琍等等。

对于严重肥胖并发糖尿病的人来说，切胃手术的优点是，它真的能减肥，真的能控制血糖。2 · 逆转糖尿病的最强手段目前，低碳水饮食是控制、逆转 2 型糖尿病最有效的方案，没有之一。

我想，如果有选择的话，大家都希望不用手术，就能变得更健康。03 除了切胃 还有别的选择吗？不是所有人都可以像杨天真一样果断，也不是所有人都会走到切胃的这一步。恶心呕吐、感染、肠梗阻、吻合口瘘、顽固性腹泻等都是可能出现的症状，有些患者还会出现营养不良，比如缺铁性贫血、叶酸和维生素 B12 缺乏等。其实，对于她这样的糖尿病患者而言，发胖已经不是少吃多动的「自制力」问题，而是代谢紊乱导致的「疾病症状」。

「切胃手术」是一种治疗手段，不仅仅是为了减肥。在一档综艺节目中，张雨绮曾向杨天真推荐过一种减肥饮食方案：吃菜、吃肉、吃椰子油等优质脂肪不吃糖、不吃淀粉、不吃高糖水果张雨绮曾向她推荐这种饮食，图自腾讯视频张雨绮推荐的这种饮食，就是「低碳水生酮饮食」。同样是去年，知名期刊 JAMA 内科医学 和权威诊所 梅奥诊所 发表的多篇论文，也都肯定低碳水饮食在治疗 2 型糖尿病上的明显效果。这个比较复杂，我们展开说说。

最后，所有手术都是有风险的。很多人（包括杨天真）都因为控制不了饮食才做手术，但做完仍需要一定程度的控制，并不能「一劳永逸」。

2020 版最新指南中，世界糖尿病顶级权威机构——美国糖尿病协会 首度开始推荐 2 型糖尿病人使用低碳水饮食，并公开承认低碳水饮食在长时间内改善血糖、血脂的潜力。再者，做了手术之后，也需要控制饮食

普通人就算想做，医院也不会给你做的，切胃手术有明确的适用标准。美国糖尿病协会 CEO 特蕾西·布朗所以，我们推荐有需要的同学，可以在医生的指导下，尝试这种饮食方式。目前医疗技术也越来越发达，在部分医院甚至可以通过「微创」手术在几天内完成治疗。01 切胃≠为了减肥首先，我们说一说杨天真的情况。另外，「切胃手术」≠ 切掉胃。很多人（包括杨天真）都因为控制不了饮食才做手术，但做完仍需要一定程度的控制，并不能「一劳永逸」。

同样是去年，知名期刊 JAMA 内科医学 和权威诊所 梅奥诊所 发表的多篇论文，也都肯定低碳水饮食在治疗 2 型糖尿病上的明显效果。最后，祝杨天真手术成功、早日康复。

不过，很多重症肥胖患者，的确需要把胃袋切掉一部分，而且切掉之后就长不回来了。近年来，国内外也有切胃手术死亡病例的报道。

27.5≤BMI≤32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合 2 项代谢综合组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。2016 年，安徽一名交警在减肥手术中不幸身亡有些网友看到杨天真去做手术了，也想着「一劳永逸」地减肥，甚至看到了一米六、114 斤的姑娘也在嫌自己胖，问能不能做。

在一档综艺节目中，张雨绮曾向杨天真推荐过一种减肥饮食方案：吃菜、吃肉、吃椰子油等优质脂肪不吃糖、不吃淀粉、不吃高糖水果张雨绮曾向她推荐这种饮食，图自腾讯视频张雨绮推荐的这种饮食，就是「低碳水生酮饮食」。下次再见到被严重肥胖、糖尿病困扰的朋友，我们也许可以做一些更有帮助的事情——鼓励他/她在医生、营养师的指导下，尝试低碳水饮食，改变生活方式。03 除了切胃 还有别的选择吗？不是所有人都可以像杨天真一样果断，也不是所有人都会走到切胃的这一步。「切胃手术」是一种治疗手段，不仅仅是为了减肥。

2 · 逆转糖尿病的最强手段目前，低碳水饮食是控制、逆转 2 型糖尿病最有效的方案，没有之一。「切胃手术」听起来惊悚，其实是很多人没有选择的选择。

02 切胃手术 安全还是危险？「切胃手术」其实是一个统称，分为多种不同方法。如果吃得太少，又可能引起营养不良。

其实，对于她这样的糖尿病患者而言，发胖已经不是少吃多动的「自制力」问题，而是代谢紊乱导致的「疾病症状」。被切下来的胃，图自极昼工作室其次，可能面临严重的并发症。

术后，如果吃太多，胃部就可能堵塞，甚至泄露。再专业的医院也不能完全避免麻醉、手术中的风险。再者，做了手术之后，也需要控制饮食。参考文献：[1] 王勇, 王存川, 朱晒红,等. 中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)[J]. 中国实用外科杂志, 2019, 39(04):6-11.[2] Shai I, D, Y, et al. loss with a low-, , or low-fat diet[J]. New of , 2008, 359(3): 229-241.[3] N, K J, Veierød M B, et al. of low- diets v. low-fat diets on body and risk : a meta- of [J]. of , 2016, 115(3): 466-479.[4] Z, N H, J P, et al. The of a care for of type 2 on care [J]. 2019.[5] Yancy W S, M J, Dar M S, et al. of group with vs group alone for in with type 2 : a trial[J]. JAMA , 2020, 180(1): 70-79.[6] . 5. and Well-being to : of Care in -2020[J]. Care, 2020, 43(Suppl 1): S48.The End本文✏️作者本文✏️设计师718。

正如杨天真在抖音中所说：人的自律是有额度的，坚持走路、坚持跑步、少吃多动说起来简单，很多人根本做不到。去年发表的一项对照试验中，低碳水饮食让超过 67% 患者的病情明显缓解，他们减少了胰岛素和其他糖尿病药物使用，部分患者甚至 完全停用药物。

也就是说，只有严重肥胖者、部分糖尿病患者才可以做切胃手术，来进行体重、血糖控制，普通人可千万别把这当做一种减肥手段。最后，所有手术都是有风险的。

2016 年山大二院切胃手术现场，采用腹腔镜但是，手术毕竟是手术，也会有以下一些缺点：首先，「微创」也许跟你想象的不一样。对于肥胖、糖尿病患者而言，想要健康减重、调整代谢，还有没有别的选择呢？有。